安徽白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

股骨头坏死是常见病和多发病，致残率高，治疗困难。

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。

股骨头坏死也叫股骨头缺血性坏死或者无菌性坏死，是由于血液循环障碍导致的骨坏死。过去主要认为是供血动脉的阻断导致股骨头坏死，股骨头的血运主要是旋股外侧动脉的升支、小凹圆动脉，还有滋养动脉来进行供血的。现在的理论是由于股骨头内部压力增高，导致静脉早期淤积堵塞导致股骨头坏死，所以髓心减压治疗是早期最有效，效果最肯定的治疗方法。

旋股外侧动脉的升支、小凹圆动脉，还有滋养动脉

股骨头有三个主要供血系统

股骨头的血供：旋股外侧动脉的升支、小凹圆动脉，还有滋养动脉来进行供血的。

分期二ABC

三期ABC

股骨头无菌性坏死分为5个时期，0期表现为X线、CT和核磁共振都不能发现异常的正常状态。1期通过X线和CT不能检查出来，但是通过核磁共振和放射核素骨扫描可以发现。2期是没有半月征，但是X线能显示出异常和骨溶解，通过X线、CT和核磁共振都可以发现。3期就会显示出半月征，而且X线显示股骨头变扁，仅通过X线就能确定坏死。4期已经达到了股骨头坏死的终末期，可以在普通X线上发现非常严重的骨关节炎、关节间隙变窄、髋臼磨损、关节损毁。

无成骨无塌陷，塌陷是由于新的成骨区域不够坚强，不能耐受体重所致。

必须突破硬化带