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指导专家/广州中医院医院骨伤科姚珍松主任医师文/广州中医院医院骨伤科刘炎医师冬天来了,可能很多朋友都喜欢和三五好友坐在火锅前,聊聊近况,谈谈理想,并且都有小酌两杯的习惯。但你知道吗,喝酒也有可能喝出股骨头坏死!
48岁的韦先生在广州创业打拼了10多年,目前也算小有成绩,平常有空就喜欢喝点酒,而且为人豪爽热情,一喝就是不醉不停杯的状态。但近2年来,他开始出现右髋疼痛,左边也开始出现疼痛,刚开始并不在意,自己在药店购买药物,以及尝试各种偏方,疼痛不能缓解!实在疼的两条腿医院看。拍片一看,原来骨头已被“吃”了一大半!
年9月,这位患者找到了广中医一附院医院骨伤科的李召广副主任医师,经检查和追溯病史,原来这位患者患的是酒精性股骨头坏死,其主要原因就是长期饮酒,并且有滥用激素的病史。
那么,为什么喝酒会引起股骨头坏死呢?
李召广副主任医师表示,长期过量饮酒会导致乙醇中毒,引起血液系统和脂肪代谢产生紊乱,血中脂肪增多会产生脂肪栓子,脂肪栓子进入血流就会阻塞营养股骨头的毛细血管,导致局部缺血。另外,大量酒精摄入还可造成体内维生素D代谢紊乱,易发生骨质疏松,易导致股骨负重区局部骨内压升高,从而导致骨坏死。
喜欢喝酒的朋友会问,那我喝多少才合适呢?
据统计发现:每周酒精摄入量超过ml,就可能发生股骨头缺血坏死。酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史,约70%伴有脂肪肝和高脂血症。
中国营养学会建议,成人男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,成年女性不超过15g。
韦先生来急诊时已经疼到无法走路了,且股骨坍塌坏死已到晚期,目前最好的办法就是人工全髋关节置换术。但患者比较年轻,对人工髋关节寿命及材质要求较高,李召广副主任医师综合患者要求及经济条件,分期为患者行双侧人工全陶瓷假体髋关节置换术。
第一次术后,行左侧人工全髋全陶瓷假体髋关节置换术。
术后第3天患者便可下地走路
患者在家康复2个月后,并成功减重20kg,于11月底返院行右侧人工全髋全陶瓷假体髋关节置换术。
术后第3天患者下地走路
人工髋关节置换术目前已成为我院骨伤科常规手术,其利用人工关节取代病变的关节,充分模拟正常的髋关节结构,可有效的缓解疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。
我院骨伤科专家李召广建议:
如果您一旦确诊为股骨头坏死,一定要及早的治疗,在早期可以通过药物或保髋手术治疗而获得治愈。同时,您首先要改掉长期酗酒的不良习惯,严格禁酒;饮食上不吃辛辣食物,注意增加钙的摄入量,食用新鲜的蔬菜和水果;多晒太阳,注意休息,避免上下楼梯及患肢负重行走,控制体重。
●指导专家简介●
姚珍松
骨伤科负责人
主任中医师
教授、医学博士、研究生导师
广中医一附院医院骨伤科负责人,医院访问学者,AOSpine成员,中国医师协会会员,广东省中西医结合学会骨质疏松分会副主任委员,广东省康复医学会脊柱肿瘤分会副主任委员,广东省医疗行业协会骨科分会副主任委员,广东省医学会脊柱分会常委,广东省医师协会疼痛分会会员,广东省中西医结合学会脊柱分会常委。曾到美国约翰·霍普金斯大学医学院、医院、医院、医院、医院等多家国内外先进脊柱外科中心进修学习。
擅长:脊柱的各种外伤(如骨折脱位)、退行性病变(如颈椎病、腰椎间盘突出症)、感染(如脊柱结核)、肿瘤、畸形(如脊柱侧弯)、脊髓和神经损伤、骨质疏松症,骨关节疾病等的中西医结合治疗,从药物、微创手术到重建手术都有系统的研究和较丰富的临床经验。
出诊时间:周一下午、周四上午
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