股骨头坏死的治疗方

股骨头坏死,中医称骨蚀。

骨蚀病名。痈疽内陷而侵蚀于骨之病证。出《灵枢·刺节真邪》。有:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内著,寒胜其热,则骨疼内枯;热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。”

中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血性坏死的潜在原因,肝肾两虚、肾虚血瘀、淤血阻络是本病主要原因,而外伤、内服激素、酒精中毒等为主要外因。“邪之所奏、其气必虚”,说明人体受种种原因的影响而导致脏腑功能的紊乱和减退时,均可出现“血不濡内、气不卫外”。

而抗病能力低下,特别是体庶肝肾不足的病人,易出现骨质疏松,而致经络不通,成为股骨头缺血的潜在原因,最终破坏了股骨头血液的供应,使患部神经失去活性,影响股骨头正常发育。无论什么原因,其发病过程都是气血不能贯通,经脉失于通畅,血液循环发生障碍,导致股骨头缺血、坏死。

对于股骨头坏死的治疗,不要局限于口服中药的方法,

还有中药敷贴、中药渗透和中药浴洗。祖国医学认为:肝藏血,脾统血,故选用肝经的箕门、血海、三阴交,脾经的天枢、大横、府舍等穴。

肾主骨生髓;,故选用肾俞、大肠俞、八辽等穴。

中医有气为血帅,血为气母,气行血行之说。股骨头又处于足阳经走行之位,因此,选用阳经之穴以平衡阴阳,调和营卫,改善循环。

1、中药敷贴、中药渗透疗法:选用具有透骨通络作用的中药经特殊工艺制成导入液,用生物电信号将中药的有效成分通过穴位导入股骨头内,起到促进死骨吸收,新骨生成,进而达到使股骨头坏死修复作用用几十味中药精制成和骨膏,用透皮吸收成分敷于股骨头坏死周围,经腧穴、孔道、腠理将中药吸收到股骨头部而起作用。

2、中药浴洗法:中药浴疗法安全可靠,效果显著,治疗骨坏死独具优势,根据坏死部位选用不同配方,将其煎制成溶液后或泡洗或熏洗,依照中医药食同源,以脏补脏的理论,在治疗时,患者可内服动物骨骼汤,配加中草药:当归、黄芪、条参、党参、杜仲、牛膝等食补法。

中医中药治疗股骨头坏死的疗效比较显著,股骨头坏死注意不食用辛辣食物,服药期间不要吃绿豆,因绿豆有解药作用,同时也影响药效的发挥。

股骨头坏死从形态和病变机理上理解,属于《灵枢·刺带真邪篇》中的“骨蚀”与《素问·痿论》中的“骨痿”范畴。长春中医药大学赵文海教授认为股骨头坏死乃本虚标实之证,肝肾亏虚乃其病之本,瘀血痹阻为其病之标,治疗股骨头坏死要局部与整体兼顾,采用内治法治疗当通瘀除痹,健骨强筋。

  股骨头坏死病位在骨,涉及肝肾,病机为骨筋损伤,气血阻滞,经脉瘀闭,血行不通,筋骨失养。《素问·阴阳应象大论》说:“肾主骨生髓。”即肾藏精,精生髓,髓养骨,故骨的生长、发育和修复,依赖于肾脏精气的滋养和推动。肾健则髓生,髓满则骨坚。反之,髓枯则骨萎,失去应有的再生能力。《素问·宣明五气篇》云:“肝主筋。”《素问·痿论》云:“肝主身之筋膜。”即周身关节的活动,都在于筋。肝主筋、藏血,肝健则血盈,血盈则筋强。反之,血亏则筋弱,失去应有的弹性和韧性。精血同源、肝肾同源,精血荣衰与共,精血充盈,故骨坚则筋强,反之,骨痿则筋弱。治疗应注重扶正,补虚固本,尤其应重视补益肝肾。赵文海常用大熟地补肾中之阳,配以肉苁蓉、骨碎补、鹿衔草,作为补肾、填髓、健骨之主药;龙骨、牡蛎乃肝肾血分之药,配合以上诸药其补骨舒筋之力尤著,作为主药之辅。

  现代病理研究显示,本病系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起股骨头部骨质缺血。活血化瘀药物能破瘀生新,使血瘀能散,血闭能通,骨得髓养则壮,筋得血濡则舒,功能可复矣。采用丹参、三七、血竭、藏红花活血通经,以化瘀、生新、合骨(修复);乳香、没药能通十二经,行气血而镇痛,配合延胡索等肝经要药,散血瘀,通血闭;当归和血,生血,补血,养血,理血,为血中圣药,黄芪补气,是气分主药,气能生血,盖有形之血,赖无形之气而生,于此气血生则筋长,津充则骨润;无名异、自然铜、土鳖虫不仅能破瘀化滞,而且独具接骨(修复坏死骨)之功能。

  上述药物配伍,经临床研究证实,具有显著降低全血黏度、红细胞压积、血脂的作用,从而改善血液流变性,促进局部血液循环,利于股骨头坏死的修复。(刘良军于栋闻辉赵长伟蔡军谭贺刘钟华)

股骨头坏死的治疗方法:中药外敷疗法

骨痹(股骨头坏死)是一种常见病、多发病,多发于中老年人。本病由于年老体衰、骨失滋养、气血运行失常以致局部或全身骨关节退化改变。临床表现以疼痛、活动受限为主。笔者采用威灵仙、穿山甲配伍外敷治疗骨痹,取得满意疗效,现报道如下。

将烘干后的威灵仙和醋制穿山甲以2:1的比例混合研成细粉,无粗末,用陈醋、面粉适量调成糊状敷于患处,敷药范围比疼痛部位稍大,厚薄适宜,一般12小时更换1次。注意事项:对于极少数过敏体质者,适当缩短外敷时间,并且适当延长敷药时间间隔,一旦患处皮肤出现发红、瘙痒等症状,停止用药则上述症状会逐渐消失。

:骨痹以关节疼痛、活动受限为主要临床表现,现代医学认为颈、胸、腰椎或四肢关节骨质增生部位周围的肌肉、关节、韧带等组织,由于机械、化学性刺激,产生无菌性炎症,微循环障碍,组织缺血、缺氧,致病因素堆积而刺激伤害感受器产生疼痛。威灵仙性味辛、咸、温,归膀胱经,其主要功效为祛风湿、通经络、消骨哽。因其味辛,性猛善走,通行十二经脉,既能祛风湿,又能通经止痹痛。穿山甲味咸,性微寒,归肝、胃经,其主要功效为活血消瘕,通经下乳,消肿排脓。本品性善走窜,内达脏腑经络,能活血化瘀,消瘾积,通经脉。依据威灵仙、穿山甲的特性和功效,将两者配伍外治骨痹,疗效显著。但理论上骨质增生属于骨质异常,非手术治疗不能使其软化或消失,因此目前临床多以症状消失、功能恢复、近期不复发为治愈标准。

治股骨头坏死经验方

  股骨头坏死的中医病机

  股骨头坏死是指由于某种原因导致股骨头的活骨组织坏死的一种病理过程,由于其病理机制多为骨质的血供障碍所致,所以也称为股骨头缺血性坏死。中医学根据其发病部位、证候特点、病理机制,将其归于“骨蚀”、“骨痹”范畴。袁浩据《灵枢·刺节真邪篇》之“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久则内著,寒胜其热,则骨痛而肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨为骨蚀。”称之为“骨蚀”。刘柏龄据《圣济总录》中所述的“肾脂不长则髓涸,而气不行,骨内痹,其证寒也”、“痹为闭而不通之意”,认为寒邪伤及肾阳致气滞血瘀形成瘀痹,且该病的发病部位又在髋部,故称之为“髋骨痹”。股骨头缺血性坏死是由于肝肾不足、气血凝滞、经脉痹阻、不能濡养关节所致。

  股骨头坏死的中医治疗

  以补肾、活血、生骨为治疗股骨头缺血性坏死大法,取得了满意的临床疗效。

  :黄芪30g,丹参15g,三七15g,土元10g,鹿角胶10g,牛膝8g,生甘草6g。

  :黄芪起补脾肺之气,益气生血的作用,为君药。丹参活血化瘀,行气止痛,三七活血化瘀,消肿止痛,鹿角胶功能为温补肝肾,强壮筋骨,活血消肿,通调督脉,为血肉有情之品,性味咸温,入肝肾二经,三药共为臣药。土元破血逐瘀,接骨续筋,为佐药。牛膝主下焦血分,善活血通脉,引血下行为,为使药。甘草益气和中,调和诸药,为使药。

  :研磨装胶囊每次服用含生药量1.2g,每日3次。每疗程10天。

  :I期、II期股骨头坏死。

  :热敷散

  :刘寄奴12g,独活12g,防风12g,秦艽12g,红花9g,艾叶9g,桑枝30g,赤芍15g,花椒9g,川芎9g,草乌9g,生姜30g,栀子9g,五加皮15g,大葱3根,透骨草12g。用食醋将药拌湿,用纱布包裹,蒸热后热熨患处,每日2~3次,每次40分钟。

  :适用于股骨头坏死患处疼痛较剧者。

  

人吃五谷杂粮经受风寒暑湿,难免生病,有病不可怕,可怕的是不知道如何治疗,本







































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